Новая эпидемия пневмонии в Китае: что известно на данный момент
В середине ноября 2023 года Китай сообщил о резкой вспышке респираторных заболеваний, из-за чего больницы в течение несколько дней оказались переполнены заболевшими – в основном детьми. В материале РИАМО рассказываем о том, какие вирусы вызвали эту локальную вспышку и стоит ли россиянам бояться пандемии «нового ковида».
Начало роста заболеваемости пневмонией у детей в Китае
13 ноября 2023 года на специально организованной конференции Национальная комиссия здравоохранения Китая сообщила о росте случаев респираторных заболеваний, поражающих преимущественно детей. Причиной вспышки назвали снятие ковидных ограничений и наступление холодного сезона. По утверждениям китайских медиков, за резкий рост заболеваемости отвечают циркулирующие известные патогены: грипп, штамм коронавируса SARS-CoV-2, а также респираторно-синцитиальный вирус (РСВ). Известно, что микоплазменная пневмония и РСВ поражают детей чаще, чем взрослых.
22 ноября 2023 года ВОЗ объявили о большом числе случаев недиагностированной пневмонии в детских больницах Пекина, Ляонина и других городов Китая. ВОЗ направила официальный запрос Китаю о предоставлении дополнительной эпидемиологической и клинической информации.
В ответ китайские власти сообщили, что в текущей вспышке зарегистрированные симптомы являются общими для нескольких респираторных заболеваний. Согласно докладам систем эпиднадзора Китая, все проявления вызваны известными патогенами, находящимися в популяции человека. Микоплазма, например, является распространенным респираторным патогеном и частой причиной детской пневмонии, при этом она хорошо поддается лечению противомикробными препаратами.
ВОЗ утверждает, что внимательно следит за ситуацией и находится в тесном контакте с властями Китая.
Эпидемия респираторных заболеваний. Ситуация в Китае сейчас
Сейчас в Китае отмечается более 7000 новых случаев ОРЗ в день, причем кроме детей в «зоне поражения» теперь и взрослые. По данным муниципального управления Пекина, за неделю с 20 по 26 ноября отмечено 72 475 случаев, а самым распространенным заболеванием является сезонный грипп. При этом основные патогены различаются в зависимости от возрастной группы. Дети до 4 лет, кроме гриппа, болеют назальным вирусом, дети от 5 до 14 лет – микоплазменной пневмонией и аденовирусом, взрослые люди – риновирусом и коронавирусом, а пациенты старше 60 лет – метапневмовирусом (респираторное заболевание, родственное птичьему ринотрахеиту) и коронавирусом. Другими словами, все известные случаи заболеваний в Китае диагностированы и новых патогенов обнаружено не было.
«Китайские клиницисты, по сообщениям СМИ, отмечают, что до COVID в стране каждые 3-7 лет происходили вспышки микоплазменной пневмонии», – сообщает ProMED, программа общественного мониторинга новых заболеваний.
«Речь идет о росте респираторных заболеваний. Это те вирусы, которые уже известны. Это вполне достаточное объяснение того, что там происходит. Здесь не нужно ожидать нового вируса, пока его не выявили четкими вирусологическими методами. А таких данных о выявлении нового вируса нет», – прокомментировал ситуацию вирусолог, профессор и доктор медицинских наук Анатолий Альтштейн.
Вспышки микоплазменной пневмонии в мире
Датский Statens Serum Institute (SSI) 29 ноября 2023 года сообщил, что заражение микоплазменной пневмонией в стране достигло эпидемического уровня. Отмечено, что рост заболеваемости начался еще в августе 2023 года, но значительно возрос за последние 5 недель.
«На прошлой неделе был зарегистрирован 541 случай, что втрое больше, чем в середине октября 2023 года. По данным SSI, эпидемии происходят примерно каждые 4 года, причем наибольший уровень заболеваемости приходится на осень и начало зимы», – цитирует датских эпидемиологов ProMED.
Также вспышка микоплазменной пневмонии отмечена во Франции, большинство заболевших – дети.
Ситуация с респираторными инфекциями в России
В России отмечается типичный для осенне-зимнего сезона всплеск респираторных заболеваний, но многие пациенты сообщают, что картина их болезни не похожа на грипп или COVID. Сначала отмечается повышение температуры, затем кашель, насморк, слабость. Часть симптомов проходит в обычное для сезонных заболеваний время, а вот кашель и слабость не отпускают еще несколько недель. Однако подозрения о появлении какого-то нового вируса беспочвенны, считают врачи.
«Работа по мониторингу циркулирующих патогенов проводится постоянно. Если бы это действительно был какой-то неизвестный ранее вирус – это бы стало известно. Скорее, можно говорить об одновременной циркуляции сразу нескольких респираторных инфекций – кроме гриппа и ковида это также РСВ, микоплазмы и другие», – говорит замдиректора по научной работе ЦНИИ эпидемиологии, академик РАН Александр Горелов
Симптомы перечисленных выше заболеваний схожи, поэтому при подозрении на начало ОРЗ имеет смысл сделать тесты на грипп и ковид в районной поликлинике. Если исследование не подтвердило наличие этих вирусов, а кашель не проходит, врачи рекомендуют обследоваться на предмет обнаружения микоплазменной пневмонии и коклюша.
Серьезная волна респираторной заболеваемости в Китае привлекла внимание депутатов Государственной думы. Вице-спикер Госдумы от партии «Новые люди» Владислав Даванков предложил руководителю Роспотребнадзора Анне Поповой усилить санитарно-карантинный контроль за рейсами из Поднебесной.
Как не заразиться новой инфекцией: рекомендации ВОЗ
Оценка роста заболеваемости в Китае, данная ВОЗ, не предусматривает введение жестких карантинных мер. Всемирная организация здравоохранения рекомендует жителям Китая вакцинироваться против гриппа, COVID-19 и других респираторных патогенов, держаться на расстоянии от больных людей, оставаться дома во время болезни, носить маски и регулярно мыть руки.
Для тех, кто планирует путешествие в Поднебесную или имеет торговые отношения с этой страной, ВОЗ также не предлагает каких-то ограничительных мер. Путешественникам рекомендуется пройти противовирусную вакцинацию, отменить поездку в случае появления симптомов ОРЗ, а если симптомы появились после поездки – обратиться к врачу. Во время нахождения в Китае – избегать скопления людей, носить маску и мыть руки.